和钱红英跟着司机立刻了医务室。
汽车飞驰,仅仅十几分钟就赶到了西城医院。
张衍带着赵胜利和钱红英快速跑进手术室。
此时楚云龙和彭大海都已经在手术室等着他。
“彭医生,介绍一下患者的情况。”张衍冲楚云龙点了点头,然后看向彭大海问道。
“患者男三十二岁,农机厂的工人,在工作时,因操作失误钢管反弹击中腹部,导致胃肠道受外力撞击破裂。
初时患者并没有意识到受伤,休息十几分钟后,继续工作,半个小时后,因剧烈疼痛,陷入半昏迷状态,被送到医院。
患者送到医院的时候,已经发生失血性休克,紧急补液之后,恢复意识······”彭大海快速的把病情告诉张衍。
“术前准备工作做了吗?”
“已经在完善!”
“好!”
张衍点点头,走进更衣室,换衣服。
然后进入洁净区,刷手。
更衣室是有两个门的,这边的门是通往手术室外面的,另外一侧的门,可以直接进入洁净区。
通过彭大海的讲述,张衍了解到一个很关键的信息,那就是治疗延误。
患者一开始并没有意识到问题的严重性,稍事休息后,继续工作,直到疼的陷入半昏迷状态,才被送到医院救治。
并且触发失血性休克。
这意味着,不仅仅是胃肠道的破裂,还有胃肠道动脉或者腹动脉破裂出血。
张衍换上无菌衣走到手术台前,果然病人的小腹浑圆。
这里面都是积血和胃肠道溶液。
“进行麻醉!”张俊平戴上手套,下达手术指令。
“电凝刀!”
张衍接过电凝刀,并没有直接动手。
注:电凝刀是1920发明的,第一次应用是在一例脑外科手术上。
“液体吸收机准备好!”
等器械护士把吸取腹腔容液的机器准备好,张衍又看了一眼站在手术台另外一边的赵胜利和钱红英,“你们两个往后撤一下!”
交代完,张衍才拿着电凝刀,轻轻划开皮肤和皮下组织。
“拉钩!”
彭大海快速拿着拉钩,把皮下组织往两边拉开,把手术视野暴露给张衍。
张衍换了剪刀,轻轻剪开腹膜。
随着张衍刚刚剪开腹膜,一股带着恶臭的鲜血,喷涌而出,喷了张衍和彭大海一身。
虽然早有准备,可是手术中这种情况,由不得他们躲开。
只能任由鲜血喷的满头满身。
赵胜利和钱红英吓得往后连连退了好几步,张大嘴巴。
刚刚要不是张衍让他们后退一点,他们也要被喷的满头满身是血。
张衍若无其事的继续手术。
接过吸取溶液的橡皮管,一边吸取腹腔内的血液,一边瞪着眼睛仔细观察着腹腔内的情况,寻找着出血点。
只有先找到出血点,止住血才能继续后面的修补手术。
刚刚的血液里面带着恶臭,这代表着,胃肠道出现破裂,并伴有大量出血。
等到腹腔积血吸得差不多的时候,张衍也找到了出血点,快速的伸出手捏住出血位置。
“止血钳!”
用止血钳结扎出血点之后,张衍继续寻找其他出血点。
接着他又找到两个出血点,做了结扎之后。
病人的状态开始恢复正常。
之前完全就是靠输血来维持生命。
把腹腔内的积血和胃肠道溶液全部吸干净,张衍又要了盐水,冲洗了一遍腹腔。
把盐水吸干净之后,张衍先把破裂的动脉血管修补上,恢复胃肠道及腹腔供血。
胃肠道长时间缺血,也会导致胃肠道的坏死。
所以,恢复供血是第一位的。
恢复供血之后,才开始寻找胃肠道破损的部位。
这种撞击导致的破损,和利器穿刺伤不一样。
穿刺伤位置比较明确,就是利器刺入的那个部位。
而撞击不一样,因为肠子盘踞在肚子里,谁也说不准是那一块,那一段肠子比较脆弱,受到撞击之后,就发生了破裂。
从胃开始检查,胃部没有问题,接着就是胃下部的肠子,一段段的检查。
进行到这里之后,剩下的已经没有悬念,就是按部就班的找