张衍也没有多说别的，跟着赵鹏程去查房。
他和赵鹏程并肩走在前面，后面跟着一群管床医生和实习医生。
这是科室主任一天的高光时刻，也是所有医生地位的体现，你排的越往前，说明你在医院里，在科室里的地位越高。
用不了多久，自己的红星医院也能这样，每天带着下级医生查房。
张衍在心里暗暗想着。
“张医生，这是一位慢性阑尾炎伴有脓肿的患者，经保守治疗后，效果不明显，和家属沟通后，准备行阑尾切除术。”走到一间病房之后，赵鹏程对张衍介绍道。
“嗯！”张衍不置可否的点点头，一例阑尾切除术不会也需要自己动手吧？
“小孙，你给张医生介绍一下病人具体的情况。”赵鹏程接着点名道。
小孙是一位二十来岁的女大夫，听到赵鹏程的话，拿着病例夹开始一板一眼的病情介绍。
“是！
患者，姓名赵美兰，性别女，年龄54岁，石景山···人。
长期有上腹痛、腹胀，并有恶心、呕吐，未服药。
时痛时止，后疼痛加剧，转移性右下腹痛3天入院。
经查：体温36.8℃呼吸20次/分脉搏78次/分血压120/80Hg。发育正常，营养不良，自动体位，精神疲乏，神志清晰。腹壁柔软，右下腹麦氏点有压痛及反跳痛。
余未见异常。
初步诊断为慢性阑尾炎急性发作·····”
“好了，病历就不用念了。”张衍摆摆手道。
照这么念下去，这一上午光查房都查不完。
“术前检查都做了吧？”
“做了，符合手术体征，可以实行手术。”
“嗯！
这位大妈，我给您号号脉啊！”张衍点点头之后，弯下腰对躺在病床上的赵美兰轻声说道。
“好，麻烦大夫了！”赵美兰点点头，抬起胳膊。
“您放下就行！”张衍说完，绕到另外一侧给赵美兰号脉。
刚刚那边的胳膊上挂着吊瓶呢。
脉弦数。
“大妈，我看一下您的舌头。”
张衍用中医四诊对赵美兰做了一番检查。
“病人赵美兰，虽然是慢性阑尾炎急性发作，但是并没有发展到末期的穿孔。
个人不建议行阑尾切除术，建议采用中医保守治疗。”检查完之后，张衍站起身来对赵鹏程建议道。
“张医生，保守治疗，您有多大把握？”
“嗯，阑尾炎在中医上叫做肠痈，也是内痈的一种。
按照中医的诊断，肠痈分为三个发展过程：瘀滞证、湿热证、热毒证。
对应的也就是慢性阑尾炎，慢性阑尾炎急性发作伴有脓肿，阑尾炎急性发作穿孔。
前面两个病程，完全可以通过中医汤药来治疗，并且效果会很好。
后面一个病人，虽然中医汤药也能治疗，但个人还是建议行阑尾切除术。”张衍耐心的解释道。
“好！那就按照张医生的意见进行保守治疗吧！”赵鹏程想到之前张衍治疗的一个病例，点点头同意的张衍的方案。
“病历本给我！”张衍伸手向小孙要病历本。
接过病历本之后，张衍拿出钢笔在上面写了一个药方。
黄连汤加减：黄连3钱，干姜2钱，桂枝2钱，党参2钱，半夏3钱，大枣7枚，炙甘草2钱，黄芩2钱。
“大妈您这个阑尾炎先不做手术了，先吃三副中药，三副中药之后，我再给您复诊。”张衍对赵美兰以及她的家属交代道。
“大夫，真的可以不做手术？”赵美兰和家人惊喜的问道。
“你这个病，还不到必须做手术的程度，中医完全可以有很好的治愈效果。
赵主任请我来，就是给你们做最后的诊断。
能不做手术，谁也不想给你们做手术的。”张衍笑着解释了一句。
“谢谢大夫！谢谢大夫！”赵美兰的儿子儿媳对着张衍连连鞠躬道谢。
赵美兰坐在病床上，也是满脸感激的说着感谢的话。
能不做手术，病人和家属肯定不愿意做手术，总感觉做手术是把命交给老天爷掌控。
赵鹏程也在旁边开口说道：“张医生是我们医院专门聘请的中医专家，治好过好几例急性阑尾炎伴脓肿的病例。”
嘴上
