♂♂♂看♂书↙手机用户输入:♂m♂.♂♂♂♂.♂co3
375中药、介入、化疗
苏杨当前第一要务是确定化疗方案。
他想用中药,但能用吗?
用什么中药?
怎么用法?
局部还是全身?
这些问题,他都需要一个又一个地考虑清楚。
韩冰洋之前已经出现过一次大抢救了,要是再出现严重的副反应或者是并发症,或者干脆死在了手术台上,那——
苏杨这一辈子也就别想翻身了!
毫无疑问,这是一个压力如山一般的任务。
好在他有系统,他可以先在系统里进行试验性治疗。
他很快进入了系统空间。
现在的首要任务是探索最为合适的中药。
但到底选用哪一种呢?
苏杨皱眉。
想了想,他心中有了计较:“先试试薏苡仁油注射液吧。”
一般的栓塞化疗,选用的药物是超液化碘油,这一次,苏杨想先试试薏苡仁油注射液。
注射用薏苡仁油为黄色或淡黄色的澄明液体;从薏苡仁中提取得到的脂肪油。气微;味淡。
适用于不宜手术的气阴两虚、脾虚湿困型原发性非小细胞肺癌及原发性肝癌。
益气养阴,对中晚期肿瘤患者具有一定的抗恶病质和止痛作用。
配合放、化疗有一定的增效作用。
苏杨首先要研究一下薏苡仁油注射液化疗栓塞的效果。
消毒,铺置无菌单,刷手、穿手术衣,戴无菌手套,开始再次消毒,准备做股动脉穿刺。
患者取平卧位,常规碘伏消毒,铺无菌巾以后,腹股沟处用利多卡因经生理盐水稀释行局部麻醉。
股动脉穿刺。
苏杨一步接着一步。
经过试验性治疗,苏杨发现经肝动脉灌注薏苡仁油+碘油对患者肝肿瘤的生长有较好的抑制作用,疗效与丝裂霉素+碘油疗效相仿,但对延长患者的生存时间优于丝裂霉素+碘油对照组(
p
<
0.05)。
这可能与薏苡仁油注射液较丝裂霉素毒性低,对肝功能损伤小有关。
之后,苏杨换了另外一种药物,他用常规化疗药搭载白芨。
这种特殊的肝动脉栓塞剂联合肝动脉结扎术能明显抑制患者肝细胞癌的生长。
而白芨作为栓塞剂的同时也是很好的化疗药物。而且,其疗效优于免疫反应调节剂、抗肿瘤血管生成药物及单纯tace
治疗。
苏杨一种药物一种药物尝试过去,最后,他找到了一种最佳组合。
但试验性治疗并没有结束。
苏杨开始第二阶段的试验性治疗,既动脉灌注化疗。
刚才进行的是动脉化疗栓塞。
苏杨经过查阅资料,首先选定了一种中药制剂——消痔灵注射液。
消痔灵注射液,收敛、止血。用于内痔出血,各期内痔,静脉曲张性混合痔。
但他的作用显然不仅于此。
有专家经过研究发现,中药消痔灵注射液减小肿瘤体积的作用与阿霉素碘油相似,但在延长生存期方面表现要明显好于阿霉素碘油(
p
<
0.01)。
“先试试这种中药试剂。”苏杨做出决定。
依然是之前的操作,然后按照20mg/kg的标准给患者进行动脉灌注化疗。
但治疗才没一会儿,叮的一声,系统的声音就响了起来。
“患者肝脏大面积坏死,治疗失败,请宿主重新开始!”
什么?肝脏大面积坏死?
苏杨被吓了一跳。
他连忙解剖实验体,果然发现了坏死的肝脏。
“是因为这种药物本身毒性太大了吗?还是因为剂量太大了?”
苏杨陷入了困惑之中。
思考了一番,他重新进行了一次试验性治疗,依然还是消痔灵注射液,但剂量降低了,变成了1mg/kg,这一次,患者没有出现肝脏大面积坏死的情况,不过疗效很一般。
“看来是剂量小了!”
苏杨重新试验。
经过多次尝试,他发现
5
mg
/kg