医院那洁白明亮、弥漫着淡淡消毒水味的护理培训教室里,一场意义非凡的基础护理操作培训正在紧张而有序地进行着。此次负责培训新护士的,是经验丰富、在护理领域德高望重的专业护理员登汉。登汉从事护理工作已有二十余载,他那深邃而坚定的眼神中,总是透着对护理事业的无限热爱与执着,岁月在他的脸上留下了痕迹,却也沉淀出他沉稳可靠的气质。
今天培训的第一项基础护理操作是体温测量。登汉站在讲台上,背后的大屏幕上清晰地展示着不同类型体温计的图片。他清了清嗓子,声音温和而有力地说道:“体温测量,是我们护理工作中了解患者身体状况的重要手段之一,看似简单,实则蕴含着许多关键要点。”
登汉拿起一支水银体温计,将它举高,以便台下的新护士们都能看清。“首先,我们来讲水银体温计测量腋温的方法。”他一边说着,一边走向模拟患者床边的人体模型。“在测量腋温前,一定要确保患者腋窝干燥、无汗,这是保证测量准确性的基础。”他轻轻抬起模型的手臂,将腋窝部位展示给新护士们,“然后,把水银体温计的水银端,也就是银色那一端,放在腋窝深处,让患者的手臂自然下垂,紧紧地贴在胸部侧壁,这样能使腋窝形成一个封闭的空间,热量不易散失。”登汉一边示范,一边详细地解释着每一个动作的目的。
新护士们都全神贯注地看着,眼睛一眨不眨,生怕错过任何一个细节。其中一位名叫晓萱的新护士,更是目不转睛地盯着登汉的操作,手中的笔不停地记录着要点。
登汉继续说道:“水银体温计放置在腋窝的时间要足够,通常为 5 - 10 分钟。在这期间,我们不能离开患者,要时刻留意患者的情况,防止体温计滑落或者患者不小心移动手臂而影响测量结果。”说完,他静静地站在床边,注视着时间,仿佛真的在为一位患者测量体温。
5 分钟过去了,登汉小心地取出体温计,将它水平拿在眼前,微微转动着,说道:“读取体温计的示数时,要保持视线与体温计内的水银柱刻度平行,避免因视角误差而导致读数不准确。这一点非常重要,大家千万不能马虎。”
接着,登汉放下水银体温计,拿起另一支,开始讲解口温测量的方法。“测量口温时,要先将体温计的水银端放在酒精棉球上消毒片刻,然后让患者将体温计的水银端放在舌下,紧闭口唇,不要用牙齿咬体温计,以免咬破导致水银泄漏。”登汉一边说着,一边做出示范动作,“测量口温的时间一般为 3 - 5 分钟。同样,在测量过程中,我们要叮嘱患者不要说话、不要乱动,确保测量结果的准确性。”
新护士们纷纷点头,表示理解。有几位新护士还小声地互相交流着,讨论着自己之前在实习中遇到的关于体温测量的问题。
“最后,我们来讲肛温测量。”登汉的表情变得更加严肃起来,因为他知道肛温测量相对来说较为特殊,需要更加谨慎。“在进行肛温测量前,要先在体温计的水银端涂抹适量的凡士林或者润滑油,这样可以减少插入时的摩擦力,避免损伤患者的直肠黏膜。”登汉拿起一支体温计,在模型的肛门部位轻轻比划着,“然后,让患者侧卧,屈膝,将体温计缓慢地插入肛门,插入深度大约为 3 - 4 厘米。插入过程中要动作轻柔,边插入边询问患者的感受,如果患者感到疼痛或者不适,要立即停止操作。”登汉一边操作,一边强调着注意事项。
“肛温测量的时间一般为 3 分钟左右。测量完毕后,取出体温计,用卫生纸擦干净上面的分泌物,再进行读数。”登汉将体温计取出,展示给新护士们看,“大家要记住,无论是哪种体温测量方法,测量完毕后都要对体温计进行消毒处理,以备下次使用。”
在讲解完水银体温计的三种测量方法后,登汉走到讲台前,拿起一支电子体温计,开始介绍电子体温计的操作。“电子体温计相对水银体温计来说,操作更加简便、快捷。”登汉按下电子体温计的开关,“首先,我们要确保电子体温计的探头干净、干燥。然后,根据测量部位的不同,选择相应的模式,比如腋温模式、口温模式或者肛温模式。”
他将电子体温计的探头放在模型的腋窝下,“将探头放置好后,等待电子体温计发出蜂鸣声,就表示测量完成了。这时,直接读取显示屏上的温度示数即可。”登汉看着电子体温计上显示的温度,向新护士们展示着,“电子体温计的优点是测量时间短、读数方便,而且不容易破碎,但是它也有一定的局限性,比如在准确性方面可能略逊于水银体温