绩可是 a + 呢。’
[你既然知道还这么粗暴地挖耳朵……]
‘你又何必装作那么震惊呢?我挠不挠耳朵关你什么事?’
[李秀一是仲景唯一的输出代理人。我有管理你健康的义务。]
‘义务个屁……’
又一次像是在自言自语地走着,不知不觉就到了李镇患者所在病房的门前。
“咳咳。”
仅仅是听到声音,就能让人联想到浓稠痰液的咳嗽声从病房里面传了出来。
紧闭的病房门上大大地写着 “感染病房,注意防护”。
[戴上口罩,穿上防护手套。]
‘已经戴着呢。’
虽然不想听仲景的话。但更不想因此感染生病。
,!
于是他戴上病房前摆放的防护用具,走进了病房。
病房原本是双人病房,但由于飞沫感染的风险,只有李镇一人使用。
“您好。”
“啊…… 您来了。咳咳。”
今年 49 岁的李镇一直在不停地咳嗽。
[49 岁,男性,从入院 4 天前开始出现呼吸困难和持续咳嗽,因昨天出现约 39 度高烧,通过急诊室入院。]
[目前正在接受阿莫西林抗生素治疗,但没有好转,胸部 x 射线显示有肺炎迹象。]
仲景立即提供了关于李镇的基本信息。但是似乎还无法做出诊断。甚至连可疑的诊断名称都没有提及。
“咳嗽更严重了吗?”
对于李秀一的问题,旁边的护工点了点头。
护工戴着塑料防护服和口罩,李秀一记得她是李镇患者的妻子吴贞贞。
“是。比入院前更严重了。”
[血氧饱和度从入院当天的 95 下降到了 90。客观上也表明病情正在恶化。]
“嗯…… 药是按照剂量正常使用的……”
李秀一暂时查看了连接在患者手臂静脉上的输液管。
[血液检查显示白细胞计数为 997x109,中性粒细胞占 862,淋巴细胞占 89,单核细胞占 44。除了其他炎症数值上升外,目前还没有发现其他异常情况。]
仲景在展示血液检查表的同时,也表达了自己的意见。
‘中性粒细胞上升这么多,说明确实是细菌性疾病……’
[血液培养检查虽然在急诊室已经送检,但结果出来平均需要大约 10 天。]
‘在那之前会怎么样呢。’
在内科,需要争分夺秒的紧急情况并不经常出现。但是 10 天未免也太长了。
即使是身体强壮的人,在这段时间内也可能会死亡。而且这个人已经 49 岁了,说年轻也已经年龄不小了。
如果不能正确使用合适的抗生素,他肯定会死。
‘到底是什么病原菌呢?’
李秀一想起了刚才查房时申贤主任留下的话。
如果周末之前发烧不退,就把抗生素换成左氧氟沙星。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素,是一种适用范围相当广泛的药物。使用它的话,症状有可能会改善。
但是在不知道原因的情况下只是扩大范围,这就好比是全面轰炸。最终还是要找到原因才能救活患者。
[使用左氧氟沙星的话,应该可以争取一些时间。]
‘你真的完全不知道吗?’
李秀一怀着一种似乎仲景可能知道的渺茫希望,再次问道。
[信息太缺乏了。除了肺炎这个诊断,我无法做出其他诊断。]
李秀一摇了摇头,把听诊器放在患者的胸口。
在 x 射线中显示有炎症的左侧肺下叶附近的呼吸音已经改变了。
‘听诊也不行吗?’
[这是我的第一次听诊。你期望什么呢?我会把数据存储起来。]
‘该死的。’
捉弄人的时候毫不留情。但当真正面对患者时,却似乎没有什么帮助。
不过话说回来,它确实实时提供了所有的检查结果和记录。
“咳咳。”
这时,李秀一听到了一个陌生的咳嗽声。不是患者的,而是患者的妻子吴贞贞发出的咳嗽声。
“嗯?你没事吧?”
李秀一似乎很惊讶地问吴贞贞。
“我从几天前也开始咳嗽了。