“啊……所以是因为这个来急诊室的吗?”
“是的。虽然是胸痛,但因为患者很年轻,实习生看了之后通知了我。”
李贤忠似乎很珍惜时间,一路上不停地问关于患者的事情。
秀一也很喜欢和李贤忠进行医学相关的对话,所以很认真地回答。
[好好听着。李贤忠可是名医啊。]
甚至仲景也采取了积极的态度。
因为正如它所说,李贤忠是名医。
不仅在知识方面,在经验和思维上也是如此。
总之,他是一个有很多值得学习之处的人,而且他并不吝啬传授这些知识。
“嗯。你是怎么处理三碘甲状腺原氨酸的?就算是胸痛,年轻人才这么点痛就会来急诊室吗?既然来了,就不能忽视症状。”
“啊……这倒也是……确实是这样。”
现在不就是这样吗?
秀一和仲景最初因为患者18岁的年龄而没有正确认识到病情的严重性。
李贤忠则直接指出这就是问题所在。
正如他所说,年轻人怎么会轻易来到这么大的医院呢?
既耗时又费钱。
这意味着他们有相当大的不适感。
“不只是年轻人。不是还有头晕吗?从单纯的患病率来看,当然是耳石症最多。从泰华医院急诊室的统计数据来看,也是这样吗?”
“嗯。那个……不太清楚。”
秀一和仲景对外部公布的统计数据很熟悉,但对内部统计数据却了解的不多。
起初他们甚至认为没什么可看的。
毕竟,从临床角度来看,重要的不是个人经验,而是普遍的统计数据。
仲景的理论是,过于纠结于一家医院的统计数据可能会得到扭曲的信息。
秀一也不例外。
但是李贤忠在提及这些统计数据,这让他很难忽视。
于是秀一不自觉地竖起了耳朵。
“当然,在泰华医院急诊室的统计数据中,耳石症也更多。但几乎微不足道。因神经科原因导致的头晕和因耳石症导致的头晕几乎可以忽略不计。”
“这……可能吗?”
仅从常识来看,这是不合理的说法。
因为耳石症和脑血管疾病的患病率差异大得可笑,相差十倍之多。
“你也陷入了他的循证医学(evidence - based dice)中啊。”
李贤忠看着一脸惊讶的秀一,咂了咂嘴。
当然,他也不是要贬低循证医学。
相反,他是其信徒。
但李贤忠通过众多经验,获得了能从更宏观角度看待问题的视角。
“秀一啊。如果你发烧了,会马上来急诊室吗?”
“不。首先……会吃药试试,或者去社区诊所。”
“对。但是如果发烧到42度呢?那你会怎么做?”
“那会马上来急诊室……啊?”
李贤忠没有无端发脾气或说教,而是先提出了问题。
聪明的人会通过这个问题学到一些东西。
秀一当然有所领悟。
“症状的……程度不同。特别是在泰华医院的情况下。”
“对。一般情况下不会来这里。如果因为头晕来到这里,那程度肯定与一般情况完全不同。你有看过耳石症患者的实习经历吗?”
“有。”
头晕在中年以上女性中是相当常见的症状。
其中,耳石症是最常见的原因。
如果实习经历完整,当然会有这样的经验。
“那些患者呕吐,很混乱吧?”
“是的。哎呀……那个……是的。”
因为眼前天旋地转,把吃的东西都吐出来也不奇怪。
当然,医疗团队在处理这些呕吐物的同时进行诊治肯定很辛苦。
不管怎样,因为这些原因,耳石症对实习生来说并不是愉快的经历。
“但是耳石症并不都是那样。大多数只是有点头晕的感觉。”
“啊……是这样吗?”
“对。那些患者都会去社区耳鼻喉科。可以把来这里的患者看作是经过筛选的。”
“啊……”
“胸痛也是一样。我们通常认为是良性症状的胸痛一般会去社区医院。既然来到这里,就应该把患者视为严