医学会认定后,未定科下,所有一级操作,方闲都能常规开展。
这是医学会予以的操作授权。
“给!方医生。”器械护士的年纪不是很大,标准姿势把刀背递给了方闲。
只是说话的声音,稍微有点不正常。
方闲捕捉到这一点后,抬头一看,发现器械护士的眉毛画的很标志,眼睛附近略施淡妆,且她把卧蚕描得很好,难分真假。
方闲并未多心。
取传统的右下腹麦氏切口或横切口、低位正中切口,逐层切开皮肤、皮下组织,分离腹外斜肌……
这一部分操作,到目前为止,仍然是医学基础操作切开术的范畴。
不过稍有不同的是,是需要切开术与阑尾切除术与相关的解剖,进行有机地整合。
然而,方闲虽然喊器械护士准备了电刀,但他却没有用到电刀,而是用圆刀切开后,未破到皮下的浅筋膜层。
但是,方闲却是用切开术的钝性穿破,直达肌肉层,这是对自己切开术的一种相信。
方闲快速通过肌间隙分开腹内斜肌及腹横肌腱膜后暴露了腹膜!
两把止血钳同时夹闭后,黄谦还在用拉钩暴露视野时,方闲就已经用尖刀再次破开了腹膜,他刚刚用止血钳夹腹膜,其实就是一个止血术灵活应用的小技巧。
并未多提。
也没有对黄谦进行什么教学,只为了把手术顺利推进。
不过,即便是这简单的阑尾切除术,方闲这一分钟不到,就直接破开了腹膜的操作,仍然是让黄谦目瞪口呆。
这速度简直太快了,这方闲的5级切开术,也太好用了吧?
方闲用两柄拉钩牵起切口中间部位,一把交给黄谦手上。
用手指伸入2切口往内探腹腔。
这时候,5级的医学基础查体功夫,就体现了出来。
查体,其实讲究的就是一个探、触、摸和按。
1级的医学常规查体,就是能够完成本科要求的基础查体内容。
2级的医学常规查体,则是需要做一些比较专业性的内容,比如说,听诊肺部和心脏时,需要听到一些非常规声音,如,奔马律、心脏摩擦音等细微内容。
而在各个专科领域,能够相对完整地完成专科查体内容,比如说骨科的视触动量……
3级的医学常规查体,则是比较考量一个人的硬工夫的。
通过体表的按、指腹的查探以及医学基础理论,甚至能够通过指腹的触摸,就知道里面是否有感染,或者是摸到了什么样的组织,不同的组织,是什么样的手感。
这些,方闲在给桂元平老教授的尸体做解剖时,也一一印证过。
4级的医学常规查体,甚至能够感受到细微的动静脉血流变化,比如说某些体表位置的动脉内有血湍,撞击动脉壁发出不一样的频率,都能够察觉到细微的变化。
这是很多内科学的教授,立命之本。
而5级的医学常规查体,奥妙更是难以言传。
这用指腹去找结肠带和结肠袋,只能算是最基本的操作了。
不必目视,方闲只是把手往下一滑,就找到了阑尾的位置,并且把它就掏了出来……
“咦!~”黄谦只来得及发出一个字的音节时。
方闲压根都没有给自己装逼的机会,就继续操作。
(本章完)