在自然界中存在着以芽孢形式的破伤风梭菌,它是绝对厌氧菌,通常在泥土中很常见,它能产生神经痉挛毒素,并且不会在局部引起炎症,而是向周围扩散,侵入肌肉组织,并沿着与神经冲动相反的方向,向上传递,最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核。
破伤风的发病率不高,不过一旦患病,死亡率高达百分之三十。
组织开放性损伤,创口较深;受到外界破伤风梭菌侵入;创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧,这三种条件的共同作用下导致了破伤风的感染,而一些错误的伤口处理方式,也是促成破伤风感染的主要原因。
程野深深吸了口气,他不知道自己在如此恶劣的条件下能否挽回这个人的生命,一切只能尽力而为了。
“田家嫂子,近些日子三哥身上哪里是否受过伤?”程野问道。
冬梅摇摇头,她还有些懵,缓了缓才道:“三娃子是村里数一数二的猎户,身手很好,所以一般野兽也伤不了他,很少受伤,这些日子就更没有了。”
程野顿了顿,继续问道:“不一定是什么严重的伤口,一些小伤口也没有么?”
冬梅想了半天,有些犹豫道:“前几日上山遇到那只狐仙……白狐狸的时候,三娃子好像摔了一跤,腿上扎了个木刺,不过不严重,血都没留,这个算么?”
程野赶忙撕开田娃子的裤腿,查看一番,果然有一点结痂脱落的痕迹,他仔细瞧了瞧,心中确定,十有八九就是这根不起眼的木刺引发了破伤风感染。
正说着话,榻上的田娃子忽然身体绷直,梗着脖子抽搐起来,这让离得近的冬梅吓了一跳,失声喊了出来,程野赶紧止住慌乱中噙着泪水的妇人,一把控制住榻上抽动的田娃子,马钧也赶紧上前帮忙。
“动作轻些,尽量别发声。”程野压低声音,这话是说与马钧,也是说给惊慌失措的冬梅听得。
破伤风患者对外界的刺激很敏感,声音、光照都可能会诱发患者肌痉挛发作。
冬梅到现在还搞不清楚怎么回事,她是心灰意冷之下糊里糊涂的将马钧二人引进屋的,刘婆子说三娃子是冲撞了狐仙,她信以为真,即使现在,还深信不疑。
她不知道马钧口中的老师到底是什么人,但瞧他进屋后问东问西的样子,绝不是一名医师,不过冬梅管不了这么多了,只要能救三娃子,就是魑魅魍魉她也认了。
冬梅站在榻前不远处,那个小后生让她看住门,说实在的,田娃子的情况让她很害怕,一个人像木头一样瘫在那里,话也说不得,怎的忽然就抽搐起来,她抬头就能看到三娃子的表情,狰狞的咬着牙,抽搐中又将身子蜷缩起来,她看得出来,三娃子很痛苦。
听刘婆子说,那是白狐在撕咬三娃子的魂魄,可是那个后生似乎对腿上那个并无大碍的木刺痕迹很在意,她实在搞不明白,难道一根木刺还能要了三娃子的命?
田娃子在闷声挣扎着,就像呼喊时被人捂住了嘴,窗外忽的起了风,撞在窗棂上,引得草席悠悠抖动起来,冬梅吓了一跳,以为有什么东西进来了,她捂着嘴,不敢出声,眼泪却“吧嗒、吧嗒”的落在衣衫上。
程野让马钧按住田娃子,然后迅速给他注射了一定量的安定,这是应对破伤风患者时最重要的措施,目的是使病人镇静,减少对外界刺激的敏感性从而控制并解除痉挛。
旁人或许不明白其中的意义,程野却是心知肚明,全身肌肉系统的强直痉挛会极大的妨碍治疗进程,严重时可能拉断患者的筋骨,甚至阻塞呼吸,造成呼吸衰竭引起休克死亡。
这是极其严重的后果,真到那个时候,程野就不得不割开田娃子的气管,不过在如此恶劣的环境下,没有相关器材与药物的辅助,患者极大可能死于交叉感染引起的并发症。
好在田娃子气息还算顺畅。
冬梅眼瞅着那后生不知道干了些什么,三娃子便如沉睡一般安稳下来,她纠结的心忽然踏实了不少,起先还是死马且当活医的心态,如今真看到一丝希望,瞧着那个还在忙碌的后生,她恍惚间觉得老天爷真的听到了她祈求的话语,送了一位仙童下来。
之后程野又为田娃子注射了大量破伤风抗毒素,用以中和血清中的游离毒素。
冬梅想靠近一些瞧瞧,可她又实在不敢,生怕自己的错误举动打扰了人家做事,她现在已经有些相信,马钧口中的老师真的有本事在身,甚至还有些后悔,不该信了刘婆子的话,险些酿成大祸。
伤口的清创工作让马钧有些受不了